{"id":95417,"date":"2025-05-19T17:34:08","date_gmt":"2025-05-19T23:34:08","guid":{"rendered":"https:\/\/redsemlac.com\/semmexico\/?p=95417"},"modified":"2025-05-19T17:34:53","modified_gmt":"2025-05-19T23:34:53","slug":"cuba-las-estadisticas-abren-caminos-para-erradicar-la-violencia-obstetrica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/redsemlac.com\/semmexico\/cuba-las-estadisticas-abren-caminos-para-erradicar-la-violencia-obstetrica\/","title":{"rendered":"Cuba: Las estad\u00edsticas abren caminos para erradicar la violencia obst\u00e9trica"},"content":{"rendered":"\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Es importante tener indicadores sobre violencia obst\u00e9trica<\/li>\n\n\n\n<li>Sin datos confiables es dif\u00edcil asignar recursos, identificar prioridades o medir el impacto<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dixie Edith<br>SemM\u00e9xico\/SEMlac, La Habana, 19 de mayo, 2025.- Contar con informaci\u00f3n y estad\u00edsticas es esencial para avanzar en protocolos de parto respetuoso, ya que permitir\u00eda visibilizar una forma espec\u00edfica de violencia de g\u00e9nero como la obst\u00e9trica y dimensionar la magnitud del problema en cada contexto concreto.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><br>\u00abEs importante tener indicadores sobre violencia obst\u00e9trica porque lo que no se mide no se puede conocer, analizar y, sobre todo,&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.redsemlac-cuba.net\/redsemlac\/salud\/pariras-con-dolor-historias-de-otra-forma-de-violencia-de-genero\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">visibilizar<\/a>\u00ab, confirm\u00f3 a SEMlac Isisis Alonso Exp\u00f3sito, especialista de la Direcci\u00f3n de Registros M\u00e9dicos y Estad\u00edsticas de Salud del Ministerio de Salud P\u00fablica (Minsap).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><br>Existe reconocimiento internacional de que contar con cifras y datos es clave para dise\u00f1ar, implementar y evaluar pol\u00edticas y programas dirigidos a prevenir y erradicar esta problem\u00e1tica, cada vez m\u00e1s identificada y denunciada.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><br>Sin datos confiables es dif\u00edcil asignar recursos, identificar prioridades o medir el impacto de las intervenciones, precisa el informe \u00ab<a href=\"https:\/\/violenciaobstetrica.gire.org.mx\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/Que-dicen-los-datos-publicos.-Radiografia-de-la-violencia-obstetrica-y-la-muerte-materna.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">\u00bfQu\u00e9 dicen los datos p\u00fablicos? Radiograf\u00eda de la violencia obst\u00e9trica y la muerte materna<\/a>\u00ab, publicado por el Grupo de Informaci\u00f3n en Reproducci\u00f3n Elegida (Gire), de M\u00e9xico, en 2023.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><br>Algunos de los principales indicadores que se recogen a nivel global en esta materia tienen que ver con las formas de violencia directamente percibidas por las gestantes, que incluyen malos tratos verbales o f\u00edsicos; negaci\u00f3n de anestesia o atenci\u00f3n m\u00e9dica; imposici\u00f3n de procedimientos m\u00e9dicos no consentidos; ignorar o desestimar las quejas o necesidades de la paciente o el aislamiento del beb\u00e9 sin justificaci\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><br>Uno de los m\u00e1s importantes, sin dudas, es el porcentaje de mujeres informadas adecuadamente sobre los procedimientos realizados y que otorgaron su consentimiento de manera libre y voluntaria.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><br>Pero tambi\u00e9n se cuenta el n\u00famero de partos resueltos por ces\u00e1rea sin indicaci\u00f3n cl\u00ednica, el empleo de episiotom\u00edas de rutina (incisi\u00f3n quir\u00fargica en el perineo femenino para ampliar la abertura vaginal), o el uso de oxitocina para agilizar el parto.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><br>La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS), por ejemplo,&nbsp;<a href=\"https:\/\/iris.who.int\/bitstream\/handle\/10665\/161444\/WHO_RHR_15.02_spa.pdf;jsessionid=F499BC92067AB8721D29F97A02148F6A?sequence=1\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">recomienda como aceptable una tasa de ces\u00e1reas de entre 10 y 15 por ciento<\/a>, pero alerta que, en algunos contextos, la tasa supera 40 por ciento.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><br>En Cuba, desde 2017 las tasas de ces\u00e1reas primitivas &#8211; las que se realizan por primera vez en a una mujer- permanecen en valores entre 18 y 19 por ciento, reflejan datos del Programa de Atenci\u00f3n Materno Infantil (Pami) analizados en la \u00ab<a href=\"https:\/\/cuba.unfpa.org\/sites\/default\/files\/pub-pdf\/guia_actuacion_atencion_parto_respetuoso.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Gu\u00eda de actuaci\u00f3n para la atenci\u00f3n al parto respetuoso<\/a>\u00ab, publicada en 2022 por el Minsap, con apoyo del Fondo de Poblaci\u00f3n de las Naciones Unidas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><br>Alonso Exp\u00f3sito coincide con el valor de algunos de esos indicadores y su aplicaci\u00f3n en el caso cubano. En su opini\u00f3n, el n\u00famero de episiotom\u00edas se podr\u00eda contabilizar, al igual que los partos donde la gestante cuenta con acompa\u00f1ante.<br>\u00abLa satisfacci\u00f3n de la mujer se puede recoger por encuestas y las quejas sobre la atenci\u00f3n se pueden obtener de los departamentos de atenci\u00f3n a la poblaci\u00f3n de las unidades de salud\u00bb, precis\u00f3 esta especialista en estad\u00edsticas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><br>Adem\u00e1s, Alonso Exp\u00f3sito considera que el consentimiento informado debe formar parte de la pr\u00e1ctica m\u00e9dica, pues es \u00ablo orientado\u00bb y, si no se cumple, tambi\u00e9n habr\u00eda que recogerlo a partir de entrevistas o encuestas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><br>\u00abHay un n\u00famero de hospitales seleccionados para el proyecto de parto respetuoso y ser\u00eda valioso conocer qu\u00e9 indicadores est\u00e1n ya reportando en esos lugares\u00bb, a\u00f1adi\u00f3.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><br>Un estudio realizado en el Hospital General Docente Ciro Redondo Garc\u00eda, en Artemisa, propuso un sistema integral de indicadores que abarca desde la informaci\u00f3n y el consentimiento hasta la humanizaci\u00f3n del parto y la percepci\u00f3n de las mujeres sobre la atenci\u00f3n recibida.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><br>Esta propuesta, basada en evidencias y validada por expertos, podr\u00eda constituir un modelo para su implementaci\u00f3n a nivel nacional, facilitando la recolecci\u00f3n sistem\u00e1tica de datos y el dise\u00f1o de estrategias de mejora, asevera el art\u00edculo \u00ab<a href=\"https:\/\/revginecobstetricia.sld.cu\/index.php\/gin\/article\/view\/446\/752\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Indicadores de calidad para evaluar la atenci\u00f3n al parto con enfoque respetuoso en servicios obst\u00e9tricos<\/a>\u00ab, de Lareisy Borges Damas,&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.redsemlac-cuba.net\/redsemlac\/violencia\/violencia-obstetrica-visibilizar-atender-y-prevenir\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Rolando S\u00e1nchez Machado<\/a>&nbsp;y Alicia Gonz\u00e1lez Portales.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><br>Este sistema de indicadores contempla m\u00faltiples dimensiones que reflejan tanto las pr\u00e1cticas cl\u00ednicas, como la percepci\u00f3n subjetiva de las mujeres.<br>Borges Damas, tambi\u00e9n coautora de la gu\u00eda antes citada, considera entre los aspectos de prioridad la informaci\u00f3n proporcionada a la paciente y la obtenci\u00f3n del consentimiento informado antes de cualquier procedimiento, \u00ablo que busca garantizar la autonom\u00eda y participaci\u00f3n activa de la mujer en su proceso de parto\u00bb.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><br>La propuesta tambi\u00e9n incluye la medici\u00f3n de la frecuencia de intervenciones obst\u00e9tricas invasivas realizadas sin justificaci\u00f3n m\u00e9dica clara, entre las que se incluyen las episiotom\u00edas, por ejemplo, en coincidencia con las valoraciones internacionales y la opini\u00f3n de Alonso Exp\u00f3sito.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><br>Adem\u00e1s, el modelo incorpora la evaluaci\u00f3n del acceso al&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.redsemlac-cuba.net\/redsemlac\/salud\/violencias-cruzadas-tambien-al-parir\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">acompa\u00f1amiento durante el trabajo de parto y el parto<\/a>, un elemento fundamental para la humanizaci\u00f3n de la atenci\u00f3n y el bienestar emocional de la mujer.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><br>Igualmente, se incluyen indicadores que registran la presencia de maltrato verbal o psicol\u00f3gico por parte del personal sanitario, as\u00ed como la satisfacci\u00f3n materna con la atenci\u00f3n recibida.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><br>Otra dimensi\u00f3n relevante del sistema es la evaluaci\u00f3n de la separaci\u00f3n innecesaria e inmediata entre madre e hijo tras el nacimiento, una pr\u00e1ctica que contraviene las recomendaciones internacionales sobre contacto piel con piel y lactancia precoz.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><br>\u00abEste conjunto de indicadores fue dise\u00f1ado teniendo en cuenta las particularidades del sistema de salud cubano y las normativas vigentes, as\u00ed como las barreras institucionales que dificultan la transformaci\u00f3n de las pr\u00e1cticas obst\u00e9tricas\u00bb, asegur\u00f3 Borges Damas a SEMlac.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><br>La propuesta reconoce que la violencia obst\u00e9trica est\u00e1 institucionalizada y que su erradicaci\u00f3n requiere no solo cambios en los protocolos cl\u00ednicos, sino tambi\u00e9n en la cultura organizacional y la formaci\u00f3n del personal de salud.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><br>Su aplicaci\u00f3n permitir\u00eda la recolecci\u00f3n sistem\u00e1tica de datos, facilitando la identificaci\u00f3n de \u00e1reas cr\u00edticas y la evaluaci\u00f3n del impacto de las intervenciones dirigidas a promover partos respetuosos, sentando las bases para pol\u00edticas p\u00fablicas basadas en evidencia y orientadas a garantizar una atenci\u00f3n obst\u00e9trica digna, segura y respetuosa.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">SEM-SEMlac\/de<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dixie EdithSemM\u00e9xico\/SEMlac, La Habana, 19 de mayo, 2025.- Contar con informaci\u00f3n y estad\u00edsticas es esencial para avanzar en protocolos de parto respetuoso, ya que permitir\u00eda visibilizar una forma espec\u00edfica de violencia de g\u00e9nero como la obst\u00e9trica y dimensionar la magnitud del problema en cada contexto concreto. \u00abEs importante tener indicadores sobre violencia obst\u00e9trica porque lo 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