Jimena C\u00e1ndano*<\/p>\n\n\n\n
SemM\u00e9xico, Ciudad de M\u00e9xico, 2 de noviembre 2022.-<\/p>\n\n\n\n
Siempre ha existido la promesa de la mejora de nuestro sistema de salud. Sin embargo, gobiernos y sexenios han pasado y la realidad es que cada vez se vuelve menos funcional, m\u00e1s obsoleto y sobre todo m\u00e1s violento para los usuarios. Este sexenio en particular, ha sido en el que de forma m\u00e1s evidente se ha desarmado la poca y mala infraestructura que tenemos, a pesar de la promesa de un sistema como el de Suecia o Dinamarca.<\/p>\n\n\n\n
Hay dos formas de acceder a nuestro sistema de salud, uno es a trav\u00e9s del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) o del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los trabajadores del Estado (ISSSTE). En ambos casos, el patr\u00f3n y el trabajador pagan para que se pueda recibir el servicio. El otro caso es el que provee el estado a trav\u00e9s de hospitales y cl\u00ednicas de primero, segundo y tercer nivel.<\/p>\n\n\n\n
En todos los casos, los servicios est\u00e1n rebasados y, adem\u00e1s, el desabasto de medicamentos ha generado una de las mayores crisis de nuestra historia, sin que el gobierno haya logrado encontrar soluci\u00f3n. Y no solo tenemos una crisis de medicamentos, o de equipo tambi\u00e9n tenemos una crisis de capacitaci\u00f3n del personal, con pr\u00e1cticas que incluso llegan a ser violentas hacia los pacientes.<\/p>\n\n\n\n
Les compartir\u00e9 mi experiencia personal: En d\u00edas pasados fui a tramitar mi incapacidad por embarazo al IMSS. Desde hace varios a\u00f1os se realizaron cambios para que aquellas mujeres que quisieran llevar su revisi\u00f3n con un m\u00e9dico particular lo pudieran hacer, presentando solo ciertos documentos, a partir de la semana 34 para una valoraci\u00f3n y as\u00ed expedir la incapacidad. Este proceso ten\u00eda el objetivo de aligerar en este aspecto el trabajo de las cl\u00ednicas y no saturarlas, lo cual hoy, que seguimos en medio de una pandemia suena todav\u00eda m\u00e1s l\u00f3gico. Sin embargo, las cosas no suceden as\u00ed\u2026<\/p>\n\n\n\n
Esta es mi experiencia: sacar cita por tel\u00e9fono me tom\u00f3 m\u00e1s de dos horas. El n\u00famero telef\u00f3nico se\u00f1alado para tal efecto tardaba en ser contestado, o cuando lo hac\u00edan informaban que no se daban citas por este medio; que ten\u00eda que acudir personalmente a las 7:00 am, formarme y esperar a ver si me pod\u00edan recibir; solo despu\u00e9s de mucho insistir me dieron la cita a las 10:30 am. Llegu\u00e9 a las 9:40 para tener tiempo de cualquier imprevisto y, \u00a1oh sorpresa! ellos hab\u00edan agendado mi cita a las 9:30, as\u00ed que ya la hab\u00eda perdido y mi \u00fanica opci\u00f3n era esperar a ver si alguien no llegaba y pod\u00edan recibirme.<\/p>\n\n\n\n
Esper\u00e9 unas cuantas horas en las que llegaron sobre todo personas mayores a las que tambi\u00e9n les hab\u00edan cambiado la cita sin avisarles y les ped\u00edan que regresaran al d\u00eda siguiente o esperaran por horas. Las personas que atend\u00edan eran muy amables, pero obviamente las y los usuarios s\u00faper molestos gritaban y en muchos casos lloraban de desesperaci\u00f3n. Gente que llevaba m\u00e1s de 6 meses esperando una cita o una derivaci\u00f3n y ning\u00fan m\u00e9dico les hac\u00eda caso.<\/p>\n\n\n\n
Por fin fue mi turno y, como en los embarazos anteriores, una doctora muy amable me hizo una revisi\u00f3n; \u00fanicamente me tom\u00f3 la presi\u00f3n; con un estetoscopio escuch\u00f3 mi panza y luego revis\u00f3 las puntas de mis dedos, de lo que dedujo que me faltaba yodo. A partir de esta revisi\u00f3n me toc\u00f3 un discurso muy largo y sumamente violento; cuestion\u00f3 mi decisi\u00f3n de ser madre a mi edad; me pregunt\u00f3 si no conoc\u00eda m\u00e9todos anticonceptivos; y al decirle que se trataba de un embarazo deseado, me dijo que c\u00f3mo se me hab\u00eda ocurrido poner en riesgo la vida de mi bebe y la m\u00eda. Fue muy expl\u00edcita en todo lo que me podr\u00eda pasar a m\u00ed y a mi beb\u00e9 y en los m\u00faltiples riesgos que hab\u00eda de que mi bebe muriera y, claro, yo la culpable porque c\u00f3mo se me hab\u00eda ocurrido esa insensatez.<\/p>\n\n\n\n
Revis\u00f3 todos los estudios que yo llevaba donde mi m\u00e9dico particular hab\u00eda dado un seguimiento puntual a mi embarazo y se detallaba que mi riesgo era el mismo que el de una mujer de 25 a\u00f1os debido a mi estado de salud. Ella misma reconoci\u00f3 que mis estudios estaban muy bien y aun as\u00ed sigui\u00f3 dici\u00e9ndome toda clase de cosas horribles que nos pudieran pasar.<\/p>\n\n\n\n
Inmediatamente despu\u00e9s me dijo que mi incapacidad empezaba ese mismo d\u00eda, sin importar mi estado de salud y mi tipo de trabajo, considerando solo el riesgo que ella asum\u00eda que representaba mi edad. Tambi\u00e9n determin\u00f3 que necesitaba regresar a la semana siguiente a que me hiciera otra revisi\u00f3n. Cuando le dije que como yo les estaba dando seguimiento a mi embarazo con mi m\u00e9dico por lo que prefer\u00eda no quitarle el lugar a alguien m\u00e1s, me volvieron a tocar una serie de rega\u00f1os por ser irresponsable y no preocuparme por la salud de mi hijo. Repito, lo \u00fanico que ella hizo fue tomarme la presi\u00f3n y escuchar mi abdomen con un estetoscopio.<\/p>\n\n\n\n
De ah\u00ed empez\u00f3 un tour a diferentes especialistas para que firmaran mi hoja y pudiera tramitar la incapacidad. El primer reto fue que los especialistas no estaban y nadie pod\u00eda encontrarlos. Despu\u00e9s de poco m\u00e1s de una hora logr\u00e9 que me revisara la enfermera, quien tambi\u00e9n dedic\u00f3 gran parte de su tiempo a rega\u00f1arme y una vez m\u00e1s, a tratar de hacerme sentir culpable y atemorizada de todo lo que le pudiera pasar a mi beb\u00e9. Despu\u00e9s, tuve que ir a convencer a los administrativos para que me firmaran la incapacidad y me dejaran ir. \u00a1Ya llevaba m\u00e1s de 5 horas ah\u00ed, tra\u00eda el az\u00facar baja y me sent\u00eda terriblemente mal!<\/p>\n\n\n\n
Y ah\u00ed empez\u00f3 otro viacrucis: ahora hay que cambiar el carnet, no obstante que en \u00e9l no se determina tiempo de caducidad y que est\u00e1 en perfectas condiciones; adem\u00e1s, hay que dar de alta una cuenta bancaria para que en ella se deposite la indemnizaci\u00f3n. Pero obviamente, como no tienes los documentos porque nadie te lo hab\u00eda advertido, no te queda m\u00e1s que regresar otro d\u00eda.<\/p>\n\n\n\n
Para no hacer m\u00e1s largo este relato, les comento que una vez que por fin logr\u00e9 hacer el cambio de carnet y dar de alta la nueva cuenta, me avisaron que tarda 10 d\u00edas h\u00e1biles el dar de alta la cuenta y despu\u00e9s, 10 d\u00edas h\u00e1biles m\u00e1s para que se haga el dep\u00f3sito. En resumen, el empleador ya no paga el salario porque la indemnizaci\u00f3n empez\u00f3 el d\u00eda de la visita, pero se tiene que esperar un mes para recibir la indemnizaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n LO \u00daLTIMO<\/strong><\/p>\n\n\n\n Y ah\u00ed me surgen muchas preguntas: \u00bfC\u00f3mo se supone que una mujer viva el mes en el que ser\u00e1 su parto, sin recibir su sueldo o su indemnizaci\u00f3n? \u00bfC\u00f3mo pagar\u00e1 comida, servicios, medicamentos etc., sin contar con este dinero? \u00bfC\u00f3mo es posible que tramitar esta indemnizaci\u00f3n tarde 20 d\u00edas h\u00e1biles?<\/p>\n\n\n\n La experiencia completa me ha frustrado y enojado much\u00edsimo; primero, me cost\u00f3 darme cuenta de la violencia que hab\u00eda sufrido por parte de la doctora, la enfermera y la trabajadora social. Entiendo que su labor es concientizar, pero eso es en todo caso un trabajo de prevenci\u00f3n; nadie tiene por qu\u00e9 asustar y angustiar a una mujer que ya est\u00e1 embarazada y pr\u00f3xima a tener un beb\u00e9. \u00bfSuponen acaso que con sus amenazas y miedos el embarazo va a desaparecer?<\/p>\n\n\n\n Me hicieron sentir culpable y, sobre todo, con mucho miedo y angustia. Por suerte, yo tengo el privilegio de poderme atender con un m\u00e9dico privado, quien me tranquiliz\u00f3 y me explic\u00f3, desde antes de mi embarazo, la valoraci\u00f3n de riesgo y c\u00f3mo se lleva a cabo caso por caso, siendo muy claro en el hecho de que la sola edad no define el riesgo.<\/p>\n\n\n\n Pero, \u00bfcu\u00e1ntas mujeres no cuentan con este privilegio?, \u00bfcu\u00e1ntas mujeres se quedan con la angustia y la culpa de haber elegido ser madres teniendo m\u00e1s de 35 a\u00f1os? Y genuinamente no creo que la doctora, la enfermera y la trabajadora social sean malas personas, simplemente no tienen la capacitaci\u00f3n y la sensibilidad humana que se requiere; ello, aunado a la saturaci\u00f3n de tener que atender a muchas personas en tiempo r\u00e9cord.<\/p>\n\n\n\n Las y los pacientes no nos merecemos esos tratos, el personal m\u00e9dico no tiene derecho a violentarnos, rega\u00f1arnos, ni infundirnos miedo. Nadie merece esperar horas para una consulta donde la revisi\u00f3n es precaria. Hay carencia de instrumentos y de medicamentos. \u00bfQu\u00e9 clase de sistema de salud es \u00e9ste que te vulnera f\u00edsica y emocionalmente? \u00bfPor qu\u00e9 no se imparten las capacitaciones y se brindan los elementos necesarios para hacer su trabajo? \u00bfQu\u00e9 pasa con las cuotas obrero patronales?<\/p>\n\n\n\n Nos falta much\u00edsimo, pero lo primero que tenemos que aprender es a distinguir la violencia (no s\u00f3lo la f\u00edsica) y hacerla notar, para que no siga sucediendo. Tambi\u00e9n es necesario alzar la voz para exigir un trato digno como pacientes, acompa\u00f1ado del pago de indemnizaciones oportunas, pues el gobierno no puede suponer que es factible vivir sin cobrar incapacidad o sueldo durante un mes completo. Nos falta mucho, much\u00edsimo, para tener un sistema digno de salud.<\/p>\n\n\n\n Nota del editor:\u00a0<\/em><\/strong>Jimena C\u00e1ndano estudi\u00f3 la licenciatura de Derecho en la Universidad Iberoamericana. Obtuvo el grado de Maestr\u00eda en Administraci\u00f3n P\u00fablica con enfoque en Desarrollo Comunitario y Transformaci\u00f3n Social en la Universidad de Nueva York. Actualmente es la Directora Ejecutiva de la Fundaci\u00f3n Reintegra. S\u00edguela en\u00a0<\/em>Twitter<\/em><\/a>\u00a0y en\u00a0<\/em>LinkedIn<\/em><\/a>\u00a0. Las opiniones publicadas en esta columna pertenecen exclusivamente a la autora.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Los servicios de salud p\u00fablicos est\u00e1n rebasados y, adem\u00e1s, el desabasto de medicamentos ha generado una de las mayores crisis de nuestra historia, sin que el gobierno haya logrado encontrar soluci\u00f3n, se\u00f1ala Jimena C\u00e1ndano.\u00a0<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":58188,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"footnotes":""},"categories":[693,82,110,35],"tags":[],"class_list":["post-58185","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-693","category-la-opinion","category-la-opinion-columnas","category-opinion"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/redsemlac.com\/semmexico\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/58185","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/redsemlac.com\/semmexico\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/redsemlac.com\/semmexico\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/redsemlac.com\/semmexico\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/redsemlac.com\/semmexico\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=58185"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/redsemlac.com\/semmexico\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/58185\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/redsemlac.com\/semmexico\/wp-json\/wp\/v2\/media\/58188"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/redsemlac.com\/semmexico\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=58185"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/redsemlac.com\/semmexico\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=58185"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/redsemlac.com\/semmexico\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=58185"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}![\"\"](\"https:\/\/redsemlac.com\/semmexico\/wp-content\/uploads\/2022\/11\/salud-publica-02.jpg\")
<\/a><\/figure>\n\n\n\n<\/a><\/figure>\n\n\n\n