{"id":41231,"date":"2021-10-21T13:48:51","date_gmt":"2021-10-21T19:48:51","guid":{"rendered":"https:\/\/redsemlac.com\/semmexico\/?p=41231"},"modified":"2023-07-21T17:08:26","modified_gmt":"2023-07-21T22:08:26","slug":"hacer-visible-la-violencia-obstetrica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/redsemlac.com\/semmexico\/hacer-visible-la-violencia-obstetrica\/","title":{"rendered":"Hacer visible la violencia obst\u00e9trica"},"content":{"rendered":"\n

Por\u00a0Jos\u00e9 Antonio S\u00e1nchez G\u00f3mez\u00a0<\/a><\/p>\n\n\n\n

La modificaci\u00f3n de la ley sobre salud sexual y reproductiva establece un apartado exclusivo para prevenir y erradicar este tipo de violencia al igual que para reparar el da\u00f1o en las mujeres <\/p>\n\n\n\n

SemM\u00e9xico\/ AmecoPress. 18 de oct. 21. Madrid.-\u00a0Seg\u00fan la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS), la violencia obst\u00e9trica es aquella que reciben las mujeres en el momento del parto. Puede ser f\u00edsica, verbal o derivada de procedimientos m\u00e9dicos no consensuados con la mujer.\u00a0<\/em><\/p>\n\n\n\n

La relatora de Naciones Unidas para la violencia contra la mujer, Dubravka Simonovic, emiti\u00f3 un informe el pasado 19 de julio donde corrobora el t\u00e9rmino \u2018\u2019violencia obst\u00e9trica\u2019\u2019 con el significado correspondiente al explicado. El informe de 26 p\u00e1ginas de extensi\u00f3n insta a los Estados miembros de la Uni\u00f3n Europea a trabajar en la erradicaci\u00f3n de este tipo de violencia que se ejerce contra las mujeres \u2018\u2019hay que seguir visibilizando la violencia obst\u00e9trica y enfrentando las injusticias con todos los mecanismos a nuestro alcance. La incorporaci\u00f3n del concepto por parte de la ONU supone un reconocimiento a todas aquellas mujeres que compartiendo el testimonio de su historia personal y litigando han hecho visible lo que hasta hace poco era considerado como meras an\u00e9cdotas por la mayor\u00eda de la sociedad\u2019\u2019 dijo la relatora Dubravka Simonovic.<\/p>\n\n\n\n

En el a\u00f1o 2018 de los 250000 partos atendidos en el Estado Espa\u00f1ol en 68000 se utiliz\u00f3 una episiotom\u00eda<\/h3>\n\n\n\n

T\u00e9cnicas como la episiotom\u00eda, que consiste en realizar un corte del perineo materno, \u00fanicamente son necesarias en el veinte por ciento de las veces que se realizan, seg\u00fan datos de Mardsen Wagner, ex director del Departamento de Salud Materno-Infantil de la OMS. La practica de la episiotom\u00eda, en algunas ocasiones, puede derivar en infecciones, dado que se encuentra en una zona pr\u00f3xima a la vejiga y al ano, dificultades para realizar movimientos y con ello la crianza de los reci\u00e9n nacidos, molestias durante las relaciones sexuales e incontinencia urinaria y\/o fecal.<\/p>\n\n\n\n

Seg\u00fan cifras oficiales del Ministerio de Sanidad, la pr\u00e1ctica de la episiotom\u00eda descendi\u00f3 considerablemente entre los a\u00f1os 2010 y 2018. En el a\u00f1o 2010 de los m\u00e1s de 330mil partos atendidos casi la mitad precisaron esta intervenci\u00f3n. La cifra fue en descenso hasta el a\u00f1o 2018 donde de los m\u00e1s de 250mil partos atendidos, 68mil recibieron la episiotom\u00eda. Descendi\u00f3 casi un catorce por cierto, cifra que a\u00fan sigue siendo demasiado elevada, seg\u00fan la jurista Francisca Fern\u00e1ndez Guillen, experta en negligencias m\u00e9dicas y Premio a la defensa de los Derechos Humanos en el Nacimiento por la organizaci\u00f3n internacional Human Rights in Childbirth.<\/p>\n\n\n\n

El Parto es Nuestro<\/a> es una asociaci\u00f3n feminista formada por usuarias del sistema sanitario que pretende mejorar la atenci\u00f3n de las madres y sus hijos e hijas. Desde esta asociaci\u00f3n manifiestan que el uso de ciertas t\u00e9cnicas desaconsejadas se sigue manteniendo por varias razones: \u2019\u2019En el informe de la relatora de Naciones Unidas esta muy claro: falta de recursos y de formaci\u00f3n. Esos factores llevan a que haya mucha prisa por terminar partos y a que no se le dedique el tiempo que se necesita a las mujeres. Las condiciones de trabajo, que no son las adecuadas para muchos profesionales, y el hecho de la escasa formaci\u00f3n en la atenci\u00f3n al parto normal. Por ejemplo, que un ginec\u00f3logo tenga que estar en un parto cuando las profesionales que tienen una formaci\u00f3n suficiente como para atender un parto sin complicaciones son las matronas. Hay una deficiencia de formaci\u00f3n, primero con perspectiva de g\u00e9nero en medicina, pero tambi\u00e9n la falta de recursos, tiempo y espacio para que las mujeres puedan tener una buena atenci\u00f3n. En general, la atenci\u00f3n medica suele abusar de esa prepotencia del m\u00e9dico como el \u00fanico que sabe y se limita mucho la autonom\u00eda del paciente. A las mujeres en particular no se las trata en muchas ocasiones como seres humanos aut\u00f3nomos con capacidad de decisi\u00f3n y no se da la atenci\u00f3n basada en evidencias y se utilizan pr\u00e1cticas m\u00e9dicas que est\u00e1n desaconsejadas y se siguen poniendo en marcha en los paritorios a d\u00eda de hoy como la maniobra de Kristeller o las episiotom\u00edas por rutina.\u2019\u2019 asegura Susana Fern\u00e1ndez, presidenta de esta asociaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Aceptar la utilizaci\u00f3n de eufemismos para realizar ciertas practicas a las madres sin su consentimiento<\/h3>\n\n\n\n

El problema de la violencia obst\u00e9trica no radica \u00fanicamente en las malas pr\u00e1cticas y t\u00e9cnicas que pueden ocurrir durante el parto. El c\u00f3mo se comunica el equipo m\u00e9dico con la madre durante y despu\u00e9s del embarazo tambi\u00e9n puede dar lugar a violencia obst\u00e9trica. Laurenth Montero, dependienta y estudiante sociosanitaria, manifiesta que tuvo una nefasta comunicaci\u00f3n con el equipo sanitario: \u2019\u2019Si tienes fuerzas para gritar ser\u00e1 que no te duele tanto\u2019\u2019 fue una de tantas frases que escuch\u00f3 durante el parto de su hijo.<\/p>\n\n\n\n

La periodista y escritora Esther Vivas, que particip\u00f3 en el Conversatorio para erradicar la violencia obst\u00e9trica organizado por el Instituto de las Mujeres, critica la utilizaci\u00f3n de eufemismos para justificar ciertas pr\u00e1cticas que se realizan a las madres. En muchas ocasiones se habla de \u2018\u2019dar una ayudita a que el bebe salga\u2019\u2019 para utilizar t\u00e9cnicas como la maniobra de Hamilton o la t\u00e9cnica de Kristeller. Esto da lugar a una de las infantilizaciones m\u00e1s recurrentes con las mujeres embarazadas, el no explicar a la mujer la t\u00e9cnica que se le va a realizar y que haya por parte de ella un consentimiento informado sobre esto.<\/p>\n\n\n\n

En ese Conversatorio, Mar\u00eda Naredo, junto con otras profesionales expertas en la materia, ya alertaban de la necesidad de legislar en favor de las mujeres que son las que tienen los derechos frente a las malas praxis que dan lugar a la violencia obst\u00e9trica. La b\u00fasqueda de que el personal sanitario sea aliado en esa conquista fue una de las peticiones que se hac\u00edan en este conversatorio.<\/p>\n\n\n\n

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En algunos pa\u00edses de Latinoam\u00e9rica, como Venezuela, la violencia obst\u00e9trica se incluye dentro del marco de la violencia de g\u00e9nero como una de las violencias que pueden sufrir las mujeres. En Argentina existe desde el a\u00f1o 2004 la ley de parto humanizado que intenta favorecer a las madres. En Espa\u00f1a se busca la reforma de la ley org\u00e1nica 2\/2010 que asegure la prevenci\u00f3n, eliminaci\u00f3n y erradicaci\u00f3n de la violencia obst\u00e9trica al igual que reparar las consecuencias tanto f\u00edsicas o psicol\u00f3gicas que haya podido generar este tipo de violencia.<\/p>\n\n\n\n

Que haya legislaci\u00f3n en torno a la violencia obst\u00e9trica en diferentes pa\u00edses indica que existe ese riesgo para las gestantes y por lo tanto se debe legislar en torno a esta problem\u00e1tica. Ahora bien, la aplicaci\u00f3n de estas leyes en muchas ocasiones esta condicionada al desconocimiento por parte de las mujeres de cu\u00e1les son las herramientas que poseen para poder reclamar otro tipo de atenci\u00f3n en caso de sufrir violencia obst\u00e9trica.<\/p>\n\n\n\n

A pesar de que la OMS cataloga la violencia obst\u00e9trica como parte del conjunto de violencias que puede sufrir una mujer durante su vida, la Sociedad Espa\u00f1ola de Ginecolog\u00eda y Obstetricia (SEGO) se niega a reconocerla como tal. En un comunicado oficial SEGO asegura que la utilizaci\u00f3n de ciertos m\u00e9todos aplicados durante el parto se utiliza en pro de la madre y el beb\u00e9. Sin embargo, algunos m\u00e9todos siguen siendo utilizados, como la maniobra Kristeller, sin estar refutados cient\u00edficamente como pr\u00e1cticas que ayuden a las mujeres durante el parto. La maniobra Kristeller consiste en ejercer presi\u00f3n sobre la parte baja del vientre de la mujer para, en teor\u00eda, ayudar a la expulsi\u00f3n del bebe del \u00fatero materno.<\/p>\n\n\n\n

Medicina y falta de perspectiva de g\u00e9nero<\/h3>\n\n\n\n

En la asignatura de ginecolog\u00eda y obst\u00e9trica de la universidad de Granada aparece un peque\u00f1o apartado donde habla de los objetivos propios de la asignatura que la Universidad Complutense de Madrid parece no registrar: \u00abAl estudiantado se le adiestrar\u00e1 en las competencias generales III 06 y III o7 Incluyendo la perspectiva de g\u00e9nero equidad, derechos humanos\u2026\u2019\u2019 Si la universidad registra este apartado en sus objetivos principales de la asignatura quiere decir que el o la docente est\u00e1 obligado a ense\u00f1ar la asignatura con perspectiva de g\u00e9nero. Dado que la ginecolog\u00eda es un \u00e1mbito sanitario exclusivo de las mujeres deber\u00eda ser uno de los principales pilares de la asignatura. La mayor\u00eda de profesionales que se dedican a visibilizar la violencia obst\u00e9trica se\u00f1alan a la formaci\u00f3n universitaria como deficiente en lo que corresponde a la perspectiva de g\u00e9nero.<\/p>\n\n\n\n

Nancy N. es una madre soltera de procedencia latinoamericana que dio a luz en el hospital Cl\u00ednico de Barcelona. Durante este proceso \u00fanicamente estuvo acompa\u00f1ada por su compa\u00f1era de habitaci\u00f3n. El equipo m\u00e9dico que atendi\u00f3 a Nancy crey\u00f3 oportuno llevar a cabo la pr\u00e1ctica de los f\u00f3rceps y que sirviera para la docencia. Varios estudiantes de medicina intentaron extraer a la ni\u00f1a. Nancy relata las palabras de la tutora de esa pr\u00e1cticas en el juicio: \u00abAs\u00ed no, que le pod\u00e9is romper la cabeza\u201d, lo que finalmente ocurri\u00f3.<\/p>\n\n\n\n

La Sociedad Espa\u00f1ola de Ginecolog\u00eda y Obstetricia<\/a> (SEGO), por su parte, en un comunicado que realiz\u00f3 en respuesta a la modificaci\u00f3n de la ley 2\/2010 sobre la salud reproductiva de las mujeres, se remiti\u00f3 al hecho de denominar a las malas praxis realizadas durante los partos como violencia obst\u00e9trica: \u2019\u2019La buena praxis debe basarse en la formaci\u00f3n de los profesionales en competencias t\u00e9cnicas y de comunicaci\u00f3n, en la informaci\u00f3n a las pacientes y en la documentaci\u00f3n de la historia cl\u00ednica,\u2019\u2019 manifestando que la utilizaci\u00f3n del termino violencia puede criminalizar al personal m\u00e9dico y sanitario. Sin embargo, Miriam Ad Adib Mendiri, ginec\u00f3loga y escritora, sostiene que el problema es la normalizaci\u00f3n que hay en la actualidad en torno a estas pr\u00e1cticas.<\/p>\n\n\n\n

Uno de los problemas principales a los que se enfrenta la medicina con car\u00e1cter general es a la falta de formaci\u00f3n en perspectiva de g\u00e9nero. Carme Valls Llobet escribi\u00f3 el libro \u00abMujeres invisibles para la medicina\u2019\u2019, donde a trav\u00e9s de estudios insiste en que el tratamiento que reciben hombres y mujeres en las consultas m\u00e9dicas no es igual. Las investigaciones se centran en los cuerpos masculinos e ignoran las patolog\u00edas femeninas.<\/p>\n\n\n\n

Al hablar con El parto es nuestro, declaran que \u2019\u2019estamos en contacto con facultades de medicina y sabemos que los conocimientos que se dan no son los adecuados. De hecho, solo hay que ver el funcionamiento de los paritorios y como est\u00e1n estructurados los partos. Los protocolos de los hospitales establecen formas de atender los partos que no est\u00e1n refutados por la evidencia cient\u00edfica y eso hay que renovarlo. \u2019\u2019<\/p>\n\n\n\n

Soluciones<\/h3>\n\n\n\n

La modificaci\u00f3n que se quiere realizar en la ley org\u00e1nica 2\/2010 sobre la salud reproductiva de las mujeres ya incluye un apartado exclusivamente a formar a los y las profesionales. Emilio Bastida<\/a> es Matrona del sistema sanitario murciano. En sus redes sociales denuncia la violencia obst\u00e9trica y ejerce su profesi\u00f3n desde la perspectiva de g\u00e9nero.<\/p>\n\n\n\n

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Emilio, en una entrevista reciente para AmecoPress fue bastante claro: \u2019\u2019Tengo muchos compa\u00f1eros que resaltan el hecho de que muchas mujeres vienen alteradas por el auge del tema de la violencia obst\u00e9trica en la actualidad. Yo lo entiendo porque a m\u00ed tambi\u00e9n me llegan personas alteradas por este tema, pero mi trabajo es que se relajen y que est\u00e9n tranquilas. En el momento que le dedicas 5 minutos y eres activo para escuchar eso genera confianza.\u2019\u2019<\/p>\n\n\n\n

El espacio donde las madres dan a luz tambi\u00e9n carece, en muchas ocasiones, de ciertas pautas que deben ser consideradas para la mujer y el beb\u00e9. En la actualidad, los paritorios est\u00e1n creados en exclusividad para la comodidad del personal sanitario. El potro del paritorio otorga una postura poco natural a la mujer. El parto, aunque ha incorporado multitud de avances, sigue arrastrando una carga patriarcal muy considerable. Los espacios de los paritorios adem\u00e1s de ser totalmente fr\u00edos e inc\u00f3modos para las mujeres, conducen en ciertas ocasiones a un trato despersonalizado.<\/p>\n\n\n\n

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La arquitectura de maternidades propone sin embargo un modelo mucho m\u00e1s natural sin perder la seguridad de los avances sanitarios que pueden ayudar durante el parto. Las arquitectas Parra y M\u00fcller<\/a> llevan 15 a\u00f1os creando y reacondicionando espacios, centralizando estos en las mujeres que van a parir en lugar de acomodarlos a los profesionales m\u00e9dicos. La perspectiva que se tienen de estos espacios en muchas ocasiones viene derivada de los estereotipos que hay en torno a las alternativas sanitarias para los partos. Cuando se habla de dar a luz en el domicilio o en una piscina, se suele suponer, que son procesos alternativos destinados a un perfil de persona determinado pero no, la arquitectura de maternidades no intenta otra cosa que convertir el espacio medico en una zona acogedora donde la mujer sienta intimidad y respeto.<\/p>\n\n\n\n

Haber sufrido violencia obst\u00e9trica era, hasta hace poco, un relato que quedaba en algo anecd\u00f3tico para el resto de las personas. Las experiencias vividas durante el parto eran situaciones de las que no se hablaba, un relato que las mujeres cargaban en silencio a sus espaldas considerando que simplemente eran malas experiencias individuales y situaciones que \u00fanicamente ellas hab\u00edan vivido. Es por ello importante se\u00f1alar estas \u2019\u2019malas experiencias\u2019\u2019 como un tipo de violencia, que tiene un car\u00e1cter estructural y forma parte del conjunto de violencias que puede sufrir una mujer a lo largo de su vida: la violencia obst\u00e9trica .<\/p>\n\n\n\n

Foto: 1) Instituto mujeres 2) Emilio Bastida 3) Parra y M\u00fcller . <\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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