{"id":32141,"date":"2021-02-22T21:13:37","date_gmt":"2021-02-22T21:13:37","guid":{"rendered":"https:\/\/redsemlac.com\/semmexico\/?p=32141"},"modified":"2023-07-21T16:50:53","modified_gmt":"2023-07-21T21:50:53","slug":"cuba-salud-sexual-y-reproductiva-en-el-centro-de-la-pandemia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/redsemlac.com\/semmexico\/cuba-salud-sexual-y-reproductiva-en-el-centro-de-la-pandemia\/","title":{"rendered":"Cuba: Salud sexual y reproductiva en el centro de la pandemia"},"content":{"rendered":"\n

Por Lirians Gordillo Pi\u00f1a<\/strong><\/em><\/p>\n\n\n\n

SemM\u00e9xico\/SemLac. La Habana, Cuba. 22 de febrero 2021.-Resulta dif\u00edcil encontrar un \u00e1mbito de la vida que no haya sido impactado por la covid-19; la salud sexual y reproductiva se incluye en esa larga lista, tambi\u00e9n en Cuba.<\/p>\n\n\n\n


La interrupci\u00f3n de las cadenas productivas a nivel mundial, debido a la pandemia; el incremento del bloqueo unilateral del gobierno estadounidense a Cuba y las continuas deficiencias en la importaci\u00f3n y distribuci\u00f3n de m\u00e9todos anticonceptivos llegan hasta la cama de muchas parejas cubanas, cambian sus vidas y desaf\u00edan la creatividad de especialistas.
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Laura es una joven universitaria que vive en la central provincia de Santi Sp\u00edritus, a 380 km de La Habana, y no quiso dar su nombre real para este reportaje, pues lo considera un tema muy \u00edntimo y no quiere que la reconozcan.<\/p>\n\n\n\n


Ante la falta de otro recurso, ella y su pareja optaron por el coito interrupto (eyaculaci\u00f3n externa). Acudir a m\u00e9todos alternativos ha sido casi una obligaci\u00f3n y un juego al azar. \u00abEsto dio resultado por un tiempo, hasta que un d\u00eda hubo un descuido y sal\u00ed embarazada\u00bb, relata la joven.<\/p>\n\n\n\n


\u00abHa sido dif\u00edcil prevenir el embarazo en la pandemia, pues no hay preservativos y tampoco implantes hormonales. Yo no puedo tomar pastillas anticonceptivas, pues una vez prob\u00e9 y me hicieron da\u00f1o; usaba preservativos, pero se han perdido de las farmacias\u00bb, afirma la joven.<\/p>\n\n\n\n


Las opciones de anticoncepci\u00f3n es un tema frecuente en la consulta de la doctora Aissa Naranjo Dojer, quien est\u00e1 a cargo del gabinete de Planificaci\u00f3n Familiar en el Policl\u00ednico Rampa, en La Habana. Naranjo asevera que, desde la llegada de la enfermedad al pa\u00eds, no se han interrumpido los servicios en esta instituci\u00f3n de salud, aunque s\u00ed se adoptaron medidas para reducir el n\u00famero de pacientes en consultas.<\/p>\n\n\n\n


\u00abLos servicios se han mantenido y se garantizan no solo a pacientes del \u00e1rea de la salud y del municipio, sino a quienes llegan con remisiones de otras localidades. Pero, para evitar aglomeraciones y prever posibles contagios, hemos tenido que disminuir la cantidad de pacientes por consulta\u00bb, explica la especialista.<\/p>\n\n\n\n


En medio de la crisis sanitaria, el gobierno cubano implementa medidas espec\u00edficas destinadas a la\u00a0protecci\u00f3n de embarazadas<\/a>; las autoridades han declarado que se mantienen funcionando los servicios de salud sexual y reproductiva (SSR), mientras se garantizan los medicamentos antiretrovirales a personas que viven con VIH-sida.
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Sin embargo, otros problemas afectan a la ciudadan\u00eda y preocupan al personal de salud en materia de salud sexual y reproductiva (SSR), como la usencia de anticonceptivos y condones en las farmacias estatales; los insuficientes insumos y reactivos para an\u00e1lisis, requeridos en la interrupci\u00f3n de embarazos, y la disminuci\u00f3n del n\u00famero de pacientes en las consultas especializadas.<\/p>\n\n\n\n


En los \u00faltimos 11 meses, a la consulta de Naranjo Dojer han acudido parejas que tampoco encuentran anticonceptivos orales ni condones en los dispensarios estatales.
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\u00abEntre las principales demandas que nos llegan hay una muy importante que, lamentablemente, no podemos desconocer: tenemos muchas dificultades con la anticoncepci\u00f3n. Hemos tenido momentos con baja cobertura, otros en que se recupera, pero en estos momentos no tenemos ninguno, ni por v\u00eda oral, ni intramusculares, al menos en este servicio\u00bb, se lamenta la m\u00e9dica.<\/p>\n\n\n\n


La\u00a0crisis de anticonceptivos y condones durante los \u00faltimos meses<\/a>\u00a0ha sido protagonista de varios reportajes en\u00a0distintos medios<\/a>. No hay condones, se repite una y otra vez, como un ciclo intermitente que trasciende la emergencia sanitaria. Por ejemplo, desde\u00a02014<\/a>\u00a0se reporta inestabilidad en la importaci\u00f3n, distribuci\u00f3n y comercializaci\u00f3n de los profil\u00e1cticos.<\/p>\n\n\n\n


Iniciando 2021, la Oficina en Cuba del Fondo de Poblaci\u00f3n de las Naciones Unidas (UNFPA), dio a conocer la llegada de un donativo al pa\u00eds para \u00abapoyar la continuidad y calidad de los servicios de salud sexual y reproductiva (SSR)\u00bb. Este env\u00edo se sumaba a otro realizado en agosto de 2020.
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La donaci\u00f3n incluy\u00f3 medicamentos para embarazadas y neonatos, insumos m\u00e9dicos, anticonceptivos inyectables y p\u00edldoras de anticoncepci\u00f3n de emergencia.
Una nota publicada por\u00a0UNFPA<\/a>\u00a0refiere que los 20.000 bulbos de Medroxyprogesterona permitir\u00e1n prevenir embarazos no deseados en igual n\u00famero de mujeres, durante tres meses.<\/p>\n\n\n\n


\u00abLos bulbos de este anticonceptivo inyectable con sus jeringuillas desechables se distribuir\u00e1n en 41 hospitales y 23 policl\u00ednicos de las 15 provincias del pa\u00eds y el municipio especial Isla de la Juventud\u00bb, confirma el reporte.<\/p>\n\n\n\n


Las 22.500 tabletas de Levonorgestrel, adquiridas con recursos regulares de la Oficina del UNFPA en Cuba, y utilizadas como m\u00e9todo anticonceptivo de emergencia en las 72 horas siguientes a una relaci\u00f3n sexual, se destinar\u00e1n a 256 consultas de planificaci\u00f3n familiar de todo el pa\u00eds.
Mientras las buenas noticias llegan a los territorios y las vidas cotidianas; parejas, especialistas y promotores de salud sexual buscan soluciones a su alcance, llamando a la responsabilidad y la creatividad.
Para Laura, la joven embarazada entrevistada para este reportaje, comienza una carrera contra el tiempo.
De acuerdo con lo estipulado, debe hacerse un ultrasonido, pues tampoco encuentra en las farmacias test de embarazo. Una vez confirmada la gestaci\u00f3n, requiere una bater\u00eda de ex\u00e1menes complementarios que incluyen hemograma con diferencial (an\u00e1lisis de sangre), grupo y factor Rh (llamado grupo sangu\u00edneo), dos exudados (vaginal simple y endocervical) y serolog\u00eda.
\u00abUna vez por semana siguen haciendo interrupciones. Por ejemplo, en el municipio Guayo, todos los mi\u00e9rcoles hacen regulaciones menstruales y, en el hospital materno de Cabaigu\u00e1n, los lunes ponen las pastillas\u00bb, explica refiri\u00e9ndose al aborto farmacol\u00f3gico.
Pero lo dif\u00edcil, afirma, es poder hacerse a tiempo todos los ex\u00e1menes que se requieren, pues siempre falta alg\u00fan reactivo. Entonces hay que andar con paso ligero para realizar los an\u00e1lisis, nos cuenta.
Hasta el momento, en Cuba no es un problema acceder al aborto; est\u00e1 institucionalizado, es universal y gratuito desde 1965.
Seg\u00fan el Anuario de Salud de 2019, ese a\u00f1o se realizaron 73. 661 interrupciones voluntarias y se registraron dos muertes. Los datos correspondientes a 2020 a\u00fan no han sido publicados y permitir\u00e1n conocer con exactitud el comportamiento de este procedimiento en tiempos de pandemia.
Otro desaf\u00edo es que, ahora mismo, en la salud sexual y reproductiva influye la econom\u00eda personal. En el mercado informal se comercializan profil\u00e1cticos importados por un precio que oscila entre los 35 y 50 pesos cubanos la unidad, no son accesibles a todos los bolsillos.
\u00abLas p\u00edldoras anticonceptivas y las inyecciones no est\u00e1n disponibles ahora mismo, est\u00e1n perdidos los condones y en los grupos de venta por WhatsApp est\u00e1n vendiendo la tirilla de tres preservativos en cuarenta pesos. \u00a1Imag\u00ednate, cuarenta pesos moneda nacional, cuando en la red de farmacias comunitarias han costado un peso!\u00bb, confirma Liliana \u00c1lvarez Ram\u00edrez, residente en Santi Sp\u00edritus.

Hacer frente a una pandemia sin descuidar otra…<\/strong>
Si hablamos de salud sexual y covid-19, es necesario hacerse preguntas sobre otra epidemia que, d\u00e9cadas atr\u00e1s, conmocion\u00f3 al mundo: el VIH-sida.
Cuba ha logrado resultados importantes en la prevenci\u00f3n de esta y otras enfermedades de transmisi\u00f3n sexual.
Desde 2015, la naci\u00f3n del Caribe elimin\u00f3 la transmisi\u00f3n materno-infantil del VIH y la s\u00edfilis cong\u00e9nita. Al cierre de\u00a02020<\/a>\u00a0se mantuvo como la naci\u00f3n con m\u00e1s baja prevalencia de la infecci\u00f3n en Am\u00e9rica Latina y el Caribe y una de las m\u00e1s bajas del hemisferio occidental. El a\u00f1o 2020 cerr\u00f3, adem\u00e1s, con la disminuci\u00f3n de casos diagnosticados y la mortalidad asociada a la epidemia.
No obstante, ser positivo al VIH se considera una\u00a0de las comorbilidades que presentan los pacientes con COVID-19 en estadios graves y cr\u00edticos de la enfermedad<\/a>. La pandemia tambi\u00e9n ha afectado la prevenci\u00f3n del VIH-sida y el trabajo de una organizaci\u00f3n hist\u00f3rica en su enfrentamiento: la red de Hombres que tienen sexo con otros Hombres (HsH).
La\u00a0red HsH<\/a>\u00a0agrupa a miles de voluntarios en todas las provincias del pa\u00eds y cuenta con 21 a\u00f1os de experiencia en el activismo y la promoci\u00f3n de salud sexual en la poblaci\u00f3n homosexual y trans, grupos vulnerables por la homofobia y la transfobia que persiste en la sociedad cubana.
\u00abEn estos meses de distanciamiento social, ha sido muy dif\u00edcil acceder a muchos hombres que tienen sexo con otros hombres para poder hablar de la prevenci\u00f3n del VIH, el uso del cond\u00f3n, d\u00f3nde realizarse la prueba r\u00e1pida, su importancia y la necesidad de conocer el resultado, entre otros temas importantes, vinculados a la salud sexual de nuestra comunidad\u00bb, cuenta Omar Parada, de la provincia Granma, a 730 Km de la capital.
El coordinador de la Red HsH para esa provincia y para el oriente del pa\u00eds reconoce que la pandemia limit\u00f3 mucho el trabajo de prevenci\u00f3n porque quedaron desiertos los sitios de encuentro habituales, debido al aislamiento f\u00edsico y el confinamiento.
\u00abIncluso fue dif\u00edcil llegar a espacios p\u00fablicos, como barber\u00edas y gimnasios. Los sitios de encuentro emigraron a lugares privados y entonces la comunidad, el hogar de promotores, consejeros y l\u00edderes comunitarios fueron los espacios a los cuales llevamos materiales educativos, condones, lubricantes y pruebas r\u00e1pidas, para que las personas interesadas pudieran hacerse la prueba y acceder a los materiales promocionales\u00bb, explica Parada.
En los \u00faltimos meses, en la regi\u00f3n oriental tambi\u00e9n han decrecido la disponibilidad de condones, las pruebas r\u00e1pidas y la\u00a0b\u00fasqueda activa de personas seropositivas<\/a>, una realidad que podr\u00eda tener un impacto negativo en el comportamiento de la epidemia.
\u00abLlegan muy pocos condones a la farmacia y se agotan enseguida. Tambi\u00e9n sabemos de muchas personas que los acaparan y luego los venden a precios exorbitantes. Nuestros promotores est\u00e1n trabajando para identificar a esas personas y hacer la denuncia correspondiente, contribuir a parar el lucro con un producto de tanta necesidad\u00bb, alerta el activista.
Ante las adversidades, los promotores administran con cuidado los recursos, se apoyan en la comunidad y el barrio, a la vez que\u00a0ampl\u00edan su presencia en las redes sociales digitales<\/a>\u00a0nacionales (toDus<\/a>,\u00a0Sij\u00fa<\/a>) y extranjeras (Facebook<\/a>\u00a0y Telegram).
\u00abEn estos momentos apostamos tambi\u00e9n por promover pr\u00e1cticas sexuales seguras, que las personas puedan disfrutar su sexualidad con responsabilidad. Ahora el conocimiento es nuestro mejor aliado\u00bb, concluye el promotor de salud.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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