{"id":19481,"date":"2020-04-16T23:01:39","date_gmt":"2020-04-16T23:01:39","guid":{"rendered":"https:\/\/redsemlac.com\/semmexico\/?p=19481"},"modified":"2023-07-21T15:26:08","modified_gmt":"2023-07-21T20:26:08","slug":"veracruz-50","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/redsemlac.com\/semmexico\/veracruz-50\/","title":{"rendered":"Parir en tiempos de COVID-19, la incertidumbre"},"content":{"rendered":"\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Mujeres se enfrentan a la incerteza de d\u00f3nde van a atender su parto<\/strong><\/li><\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>En los pr\u00f3ximos 3 meses, 537 mil mujeres habr\u00e1n que parir en M\u00e9xico<\/strong><\/li><\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Alma A. Ochoa\nMoctezuma<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">SemM\u00e9xico\/Testigo\nP\u00farpura, Veracruz, 16 de abril 2020.- En los pr\u00f3ximos tres meses, 537 mil\nmujeres habr\u00e1n que parir en M\u00e9xico seg\u00fan estimaciones del Consejo Nacional de\nPoblaci\u00f3n (Conapo). Estos nacimientos est\u00e1n enmarcados en la emergencia\nsanitaria mundial causada por el COVID-19, que hasta el momento ha dejado dos\nmuertes maternas y suma 449 personas fallecidas en el pa\u00eds.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El\nCOVID19 pone en jaque a M\u00e9xico y al sistema de salud, pues por un lado debe\natender a pandemia y reducir lo m\u00e1s posible el \u00edndice de contagios y, por otro,\ndebe garantizar las condiciones habituales de atenci\u00f3n para todas las personas,\nespecialmente para las embarazadas y para los reci\u00e9n nacidos.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201cFrente a la\nemergencia sanitaria y como estrategia fundamental de salud p\u00fablica, es\nindispensable garantizar la gratuidad de estos servicios en apego al marco de\nlos derechos humanos y los derechos sexuales y reproductivos\u201d, enuncia el\nbolet\u00edn 100 del Centro Nacional de Equidad de G\u00e9nero y Salud Reproductiva\n(CNEGySR). <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Habilitar\nespacios no hospitalarios para la atenci\u00f3n obst\u00e9trica de mujeres con embarazos\nde bajo riesgo, incorporar a las parteras profesionales en la atenci\u00f3n y\npromover una mayor vinculaci\u00f3n con parteras tradicionales, son algunas de las\nl\u00edneas de acci\u00f3n para los gobiernos estatales que se\u00f1ala el documento. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Los cuidados<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Carolina\nToga es una mujer que radica en Veracruz, tiene 22 a\u00f1os y un embarazo de 32\nsemanas, antes de la pandemia por COVID-19 ella manten\u00eda el seguimiento en su\nunidad de Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), y a la vez con un m\u00e9dico\nprivado.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Hasta\nel momento, Carolina Toga ha recibido informaci\u00f3n sobre los cuidados para\nreducir el riesgo de contacto, como las medidas de distanciamiento social. Sin\nembargo, no tiene certeza de d\u00f3nde va a atender su parto, la recomendaci\u00f3n con\nla que cuenta es que busque la atenci\u00f3n es una cl\u00ednica de primer nivel, sin m\u00e1s\ndetalles de c\u00f3mo hacerlo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El\nempleo de Carolina le permite quedarse en casa y continuar con algunas\nactividades en l\u00ednea, por lo menos hasta que pueda tramitar su permiso de\nmaternidad.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En\nel caso de la atenci\u00f3n obst\u00e9trica, evitar que determinadas las mujeres lleguen\na los hospitales, puede ayudar en varios sentidos, explic\u00f3 David Mel\u00e9ndez\nNavarro, secretario t\u00e9cnico del Comit\u00e9 Promotor por una Maternidad Segura en\nM\u00e9xico (CPMS-Mx), debido a que es una medida para evitar la saturaci\u00f3n de los\nservicios con atenciones que deben ser destinadas para complicaciones\nobst\u00e9tricas y para mujeres que presentan s\u00edntomas y signos de COVID-19.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201cLas mujeres que est\u00e1n\nembarazadas con alguna complicaci\u00f3n o necesitan ces\u00e1rea, y las mujeres con\nsospecha o diagn\u00f3stico confirmado de COVID-19, ellas, ellas s\u00ed tienen que\nllegar al hospital\u201d , dijo Mel\u00e9ndez Navarro.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El\nCentro Nacional de Equidad de G\u00e9nero y Salud Reproductiva emiti\u00f3 el \u201cLineamiento\npara la prevenci\u00f3n y mitigaci\u00f3n de COVID-19 en la atenci\u00f3n del embarazo, parto,\npuerperio y de la persona reci\u00e9n nacida\u201d, donde se\u00f1ala las recomendaciones que\ndeber\u00e1n seguir todas las entidades federativas para facilitar estos servicios.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Esto\nquiere decir que cada entidad federativa debe establecer un plan estatal para\nque todas las embarazadas, con sospecha, o diagn\u00f3stico confirmado de COVID-19,\ntengan acceso a servicios de calidad, incluyendo atenci\u00f3n obst\u00e9trica, neonatal\ny aborto seguro.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El\nlineamiento se\u00f1ala que el env\u00edo de mujeres a hospitales puede limitarse en la\nmedida en que aumenta la demanda de atenci\u00f3n por COVID-19, por lo que se\u00f1ala\nque el primer nivel de atenci\u00f3n puede ser incorporado como la primera l\u00ednea de\natenci\u00f3n del parto en casos de bajo riesgo obst\u00e9trico y mujeres consideradas\nsanas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Este\ndocumento tambi\u00e9n se\u00f1ala que para garantizar la operatividad de los servicios,\nes necesaria la participaci\u00f3n del primer nivel de atenci\u00f3n, los hospitales\ndesignados para la atenci\u00f3n materno-infantil, los distritos sanitarios (antes\njurisdicciones sanitarias) y las Secretar\u00edas de Salud Estatales.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los\nservicios de salud sexual y reproductiva, y de manera particular, la atenci\u00f3n\ndurante el embarazo, parto y puerperio y del reci\u00e9n nacido, se clasifican como\nservicios esenciales de salud que deben mantenerse en apego a las medidas de\nprevenci\u00f3n y mitigaci\u00f3n de la transmisi\u00f3n de COVID-19, ante ello, la Federaci\u00f3n\ny los estados est\u00e1n obligados a mantener el mejor nivel de calidad posible en\nla prestaci\u00f3n de los servicios.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las\npersistentes brechas de desigualdad se traducen en riesgos para las mujeres en\nedad f\u00e9rtil (15 a 49 a\u00f1os), por ello es necesario que las acciones de los\nestados se centren en garantizar el acceso a los servicios de manera\nequitativa, continua y con calidad.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Los riesgos <\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cuando\ntrabajas por tu cuenta y vives al d\u00eda, tomar un permiso de maternidad y distanciamiento\nsocial no es tan f\u00e1cil. Marisela Galv\u00e1n trabaja en una tortiller\u00eda de San\nCrist\u00f3bal de las Casas, en Chiapas, y asegura que el trabajo no es tan \u201cpesado\u201d\ny que se cuida de no tener contacto directo con las personas que llegan a\ncomprar.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201cAqu\u00ed voy a trabajar\nhasta que me avisen que ya no se puede, me pagan por d\u00eda y no puedo faltar\u201d,\ndijo Marisela.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las\ncondiciones de desigualdad que existen en M\u00e9xico pueden acentuarse con la\ncrisis que representa el COVID-19, esta emergencia dejar\u00e1 de manifiesto las m\u00e1s\nsentidas vulnerabilidades y tambi\u00e9n podr\u00eda representar una oportunidad para\ndise\u00f1ar pol\u00edticas p\u00fablicas, programas y servicios m\u00e1s eficientes y equitativos.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Las\nembarazadas, junto con adultos mayores y personas con enfermedades cr\u00f3nicas,\nson los principales grupos de riesgo y deben seguir todas las indicaciones de\ndistanciamiento social, se\u00f1al\u00f3 Hugo L\u00f3pez-Gatell Ram\u00edrez, subsecretario de\nPrevenci\u00f3n y Promoci\u00f3n de la Salud.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El\nfuncionario federal tambi\u00e9n dijo que las embarazadas deben suspender sus\nactividades laborales y los patrones deben facilitar su resguardo.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-gallery columns-2 is-cropped wp-block-gallery-1 is-layout-flex wp-block-gallery-is-layout-flex\"><ul class=\"blocks-gallery-grid\"><li class=\"blocks-gallery-item\"><figure><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/redsemlac.com\/semmexico\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/WhatsApp-Image-2020-04-16-at-14.53.27-3-1024x1024.jpeg\" alt=\"\" data-id=\"19483\" data-full-url=\"https:\/\/redsemlac.com\/semmexico\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/WhatsApp-Image-2020-04-16-at-14.53.27-3.jpeg\" data-link=\"https:\/\/redsemlac.com\/semmexico\/?attachment_id=19483\" class=\"wp-image-19483\"\/><\/figure><\/li><li class=\"blocks-gallery-item\"><figure><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/redsemlac.com\/semmexico\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/WhatsApp-Image-2020-04-16-at-14.53.28-1-1024x1024.jpeg\" alt=\"\" data-id=\"19484\" data-full-url=\"https:\/\/redsemlac.com\/semmexico\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/WhatsApp-Image-2020-04-16-at-14.53.28-1.jpeg\" data-link=\"https:\/\/redsemlac.com\/semmexico\/?attachment_id=19484\" class=\"wp-image-19484\"\/><\/figure><\/li><\/ul><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201cLas medidas de\nprevenci\u00f3n incluyen la suspensi\u00f3n de actividades laborales, si a alguien no le\nest\u00e1n permitiendo ausentarse, si es una mujer embarazada, con mayor raz\u00f3n no lo\nacepte y den\u00fancielo en la Procuradur\u00eda de la Defensa del Trabajo, no debe ser\nque le obliguen a estar en el trabajo si se trata de una embarazada\u201d, dijo\nL\u00f3pez-Gatell Ram\u00edrez, <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Estimaciones\nde la Secretar\u00eda de Salud indican que en M\u00e9xico podr\u00edan registrarse 250 mil\ncasos detectados con Coronavirus. De esta cifra proyectan el 30 por ciento\npueden cursar un proceso asintom\u00e1tico o con s\u00edntomas leves y no buscar\u00e1n\natenci\u00f3n, mientras que el 70 por ciento (175 mil) presentar\u00e1n sintomatolog\u00eda y\neventualmente buscar\u00e1n servicios de atenci\u00f3n m\u00e9dica, de los cuales el 80 por\nciento va a cursar un proceso con s\u00edntomas que no van a requerir servicios\nhospitalarios; 14 % (24 mil 500) requerir\u00e1n hospitalizaci\u00f3n y un 6 por ciento\n(10 mil 500) requerir\u00e1n unidades de cuidados intensivos y respiradores<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>El Convenio y la\natenci\u00f3n obst\u00e9trica<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Como\nuna estrategia para liberar espacios en los servicios p\u00fablicos de salud, el\nGobierno Federal anunci\u00f3 un convenio con Asociaci\u00f3n Nacional de Hospitales\nPrivados A.C. y con el Consorcio Mexicano de Hospitales A.C. cuyos hospitales\nadscritos facilitar\u00e1n 3 mil camas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Aunque\nestos 3 mil espacios de los servicios privados representan cierta expansi\u00f3n de\nlos servicios, todav\u00eda no son suficientes, un punto que la Secretar\u00eda de Salud\ndebe analizar es de qu\u00e9 manera va a priorizar el uso de estos espacios.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El\n40 por ciento del total de la atenci\u00f3n que brindan los servicios p\u00fablicos de\nsalud corresponde servicios obst\u00e9tricos, se\u00f1al\u00f3 el secretario t\u00e9cnico del\nComit\u00e9 Promotor por una Maternidad Segura, y esta es una raz\u00f3n para derivar\nestos servicios a los espacios convenidos por el Gobierno Federal con los\nservicios privados.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201cSi bien es cierto,\nson pocas, son nada despreciables, a esas 3 mil camas, debes analizar c\u00f3mo\npuedes sacarle el mayor beneficio, tendr\u00e1n que optimizar; a m\u00ed me parece que\npor n\u00fameros tendr\u00edan que priorizar la atenci\u00f3n obst\u00e9trica, absolutamente porque\nes una de las principales causas de demanda de atenci\u00f3n, es decir&nbsp; si los otros hospitales van a estar centrados\nen la atenci\u00f3n de pacientes por COVID, significa que una opci\u00f3n para derivar\nestar camas, es al \u00e1mbito privado\u201d, se\u00f1al\u00f3 el secretario t\u00e9cnico del CPMS-Mx.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Acceso a aborto seguro<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Durante\nabril y hasta junio, la Secretar\u00eda de Salud ha estimado que 25 mil mujeres van\na requerir la interrupci\u00f3n del embarazo servicio en los establecimientos\np\u00fablicos de salud, por ello tambi\u00e9n se\u00f1ala que el acceso a la interrupci\u00f3n\nlegal del embarazo se debe garantizar el cumplimiento de la NOM-046.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Es\ndecir, los servicios de salud p\u00fablicos deben garantizar, proteger y mantener el\nacceso el derecho a la interrupci\u00f3n legal del embarazo con la mayor normalidad\nposible.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La\nimplementaci\u00f3n de la atenci\u00f3n ambulatoria permite otorgar el servicio mediante\nla consulta inicial en urgencias, otorgando el tratamiento para\nautoadministraci\u00f3n, acompa\u00f1ado de consejer\u00eda, indicaciones y signos de alarma.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Hasta\nel momento, la evidencia cient\u00edfica indica que la infecci\u00f3n por COVID-19 no se\nha asociado a un mayor riesgo de aborto.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>El personal de salud<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En\nM\u00e9xico, el personal de salud que presenta condiciones que potencian el riesgo\nde un cuadro grave (diabetes, sobrepeso y obesidad, hipertensi\u00f3n, etc.), es\nalrededor del 30 por ciento del personal.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cuidar\na su personal de salud, es el primer paso para hacer funcionar eficientemente\nlos servicios, en este momento cuando en M\u00e9xico est\u00e1 pr\u00f3xima la llegada de la\nfase tres es indispensable identificar al personal que tiene francos riesgos de\ntener una progresi\u00f3n negativa. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Adem\u00e1s,\nel sistema de salud mexicano opera con 2.4 m\u00e9dicos por cada mil habitantes, en\nrelaci\u00f3n con 3.4 en promedio indica la Organizaci\u00f3n para la Cooperaci\u00f3n y el\nDesarrollo Econ\u00f3micos (OCDE), y cuenta con 2.9 de enfermeros\/as por cada mil\nhabitantes, cifra menor al promedio de los pa\u00edses integrantes de este\norganismo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201cLos pa\u00edses que tienen\nun gasto relativamente menor en salud, generalmente tienen pocos doctores y\nenfermeras, como en el caso de M\u00e9xico, Turqu\u00ed y Polonia, los recursos humanos\nexistentes tendr\u00e1n que incrementar sus esfuerzos para atender la demanda\nadicional que se requiere\u201d, se\u00f1ala la OCDE en su reporte sobre los sistemas de\nsalud y su respuesta ante el COVID-19.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El\npromedio del gasto en salud en M\u00e9xico es de mil 80 d\u00f3lares por persona, cifra\nque es&nbsp; cuatro veces menor que el\npromedio de la OCDE, de 4 mil d\u00f3lares. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ante\neste un escenario que presenta un franco d\u00e9ficit en recursos humanos, los\ngobiernos, en sus diferentes niveles, y el sistema de salud mexicano enfrentan\nel reto de garantizar la protecci\u00f3n de la salud de las embarazadas. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En\neste momento, la prestaci\u00f3n de los servicios a determinadas embarazadas en el\nprimer nivel de atenci\u00f3n se convierte en la opci\u00f3n m\u00e1s segura y eficiente para\ndos cosas fundamentales: mantener los espacios hospitalarios para la atenci\u00f3n\nde la pandemia de COVID-19 y reducir el riesgo de contagios en mujeres y los\nreci\u00e9n nacidos. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">SEM-TestigoP\u00farpura\/aaom<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En los pr\u00f3ximos tres meses, 537 mil mujeres habr\u00e1n que parir en M\u00e9xico seg\u00fan estimaciones del Consejo Nacional de Poblaci\u00f3n (Conapo).<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":19482,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[691,135],"tags":[],"class_list":["post-19481","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-691","category-emergencia-sanitaria-covid-19"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/redsemlac.com\/semmexico\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19481","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/redsemlac.com\/semmexico\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/redsemlac.com\/semmexico\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/redsemlac.com\/semmexico\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/redsemlac.com\/semmexico\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=19481"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/redsemlac.com\/semmexico\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19481\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/redsemlac.com\/semmexico\/wp-json\/wp\/v2\/media\/19482"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/redsemlac.com\/semmexico\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=19481"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/redsemlac.com\/semmexico\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=19481"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/redsemlac.com\/semmexico\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=19481"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}